REGIÓN GLÚTEA
Ocupa la parte posterior de la cadera, formada por las partes blandas situadas posteriormente a la cara glútea del coxal, con la articulación de la cadera y el extremo superior del fémur.
Limites de la región glútea:
superior: cresta iliacainferior: surco glúteo
medial: hendidura interglutea
lateral: linea vertical trazada desde la espina iliaca posterosuperior, hasta borde anterior del trocanter mayor.
PLANOS DE LA REGIÓN GLÚTEA.
plano muscular superficial
contiene tejido adiposo, siendo menor cerca de la tuberosidad isquiatica y trocanter mayor, se desarrolla una volsa sinovial( Valpeau)
contiene:
Superiormente:
-Ramo cutaneo lateral del ramo posterior del duodecimo nervio toracico.
-Ramo cutaneo lateral del nervio iliohipogastrico
-Ramo cutaneo lateral del ramo posterior del duodecimo nervio toracico.
-Ramo cutaneo lateral del nervio iliohipogastrico
Inferiormente:
-ramo cluneo inferior del nervio cutaneo femoral posterior
-nervio cutaneo perforante
lateralmente:
- ramo gluteo del ervio cutaneo femoral lateral
-medialmente: los ramos posteriores de los nervios sacros.
Fascia profunda
Es blanca nacarada sobre el musculo glúteo medio.
Planos subfaciales
contiene a los músculos, vasos y nervios de mayor importancia.
de superior a inferior
- Musculo gluteo menor
- M. piriforme
- M. gemelo superior
- M. obturador interno
- M. gemelo inferior
- M. Obturador externo
- M. Cuadrado femoral
- haz fibroso de los Mm. que se insertan en la tuberosidad isquiatica:
- M. Cabeza larga del biceps femoral
-M. Semitendinoso
-M. Semimembranoso
Plano Muscular medio de la región glútea:
Formado por el musculo glúteo medio
Plano Muscular superficial de la región glútea:
Ocupado por el musculo Glúteo mayor
Paquetes vasculonerviosos de la región glútea:
Estos vasos y nervios se encuentran en el plano subfacial
Estos vasos y nervios se encuentran en el plano subfacial
Pediculo Vasculnervioso superior
conformado por
- Arteria glutea superior, venas colaterales
- N. gluteo superior
emerge en la escotadura ciatica mayor, superior al M. piriforme
el nervio es lateral a la arteria. recubiertos por venas gluteas muy voluminosas.
Pediculo Vasculonervioso inferior
- Arteria glutea inferior
- A. pudenda interna y venas satelites
- nervio ciatico
- N. Gluteo inferior
- N. Cutaneo femoral posterior
- N. pudendo
- N. Rectal inferior, obturador interno,
- N. del gemelo superior e inferior
- N. del cuadrado femoral
este paquete vasculonervioso emerge por la escotadura ciatica mayor, inferior al borde inferior del musculo piriforme.
Paquete vasculonervioso medial
formado por vasos y nervios con trayecto breve en la region glutea, emergen por la escotadura ciatica, inferior al piriforme, y van medial al nervio ciatico, gluteo inferior y cutaneo femoral posterior, rodena la espina ciatica y el ligamento sacroespinoso, entran finalmente en la fosa isquioanal. Ellos son:
- Arteria pudenda interna
- Nervio pudendo
- Nervio obturador interno